https://www.cen-neurologie.fr/second-cycle/accidents-vasculaires-cerebraux
Lien radiopedia : https://radiopaedia.org/articles/ischemic-stroke-2
- Physiopathologie de l’AVC ischémique
Présentations de l’AVC ischémique
Infarctus cérébraux constitués
- Infarctus cérébraux constitués de la circulation antérieure
- Infarctus cérébraux constitués de la circulation postérieure
- Petits infarctus profonds, ou « lacunes »
Accident ischémique transitoire (AIT)
- Accident ischémique transitoire (AIT)
Étiologies de l’AVC ischémique
- Bilan étiologique d’un AVC ischémique ⭐️
- Prévention secondaire de l’AVC ischémique (dépend de l’étiologie) ⭐️
Idiopathique |
Origine indéterminée dans 25% des cas |
Macroangiopathies |
- Athérosclérose (30%) |
- Dissection des artères cervico-encéphaliques
- Syndrome de vasoconstriction réversible (rare)
- Artérites (maladie de Horton …) |
| Microangiopathies | - Infarctus lacunaires (20%, causées par la lipohyalinose, dont le principal FR est l’HTA)
- Maladies génétiques (CADASIL), Maladies inflammatoires touchants les petites artères distales (sd de Susac) |
| Cardiopathies emboligènes | Représentent environ 20% des infarctus cérébraux
→ FA est de très loin la plus fréquente des cardiopathies emboligènes (50% des cas) |
| Autres
causes rares | - États prothrombotiques : hémopathie (Vaquez, thrombocytémie essentielle …), CIVD, SAPL
- Maladies métaboliques : drépanocytose, maladie de Fabry, mitochondriopathies … |
- Athérosclérose
- Dissection des artères cervico-encéphaliques
- Cardiopathies emboligènes dans les AVC ischémiques
Prise en charge thérapeutique de l’AVC ischémique