Déficience intellectuelle

Étiologies de déficience intellectuelle (nombreuses)

Synonyme	Trouble du développement intellectuelle (TDI) = Déficience intellectuelle = Handicap intellectuel
Intelligence	Fonctions intellectuelles concerne plusieurs domaines permettant à un individu de s’adapter à son environnement comme :
→ raisonnement, résolution de problème, planification, pensée abstraite, jugement
Prévalence	Concerne 2-3% dans la population générale
Signes
d'appel 🚩	- Retard de langage isolé, Troubles du comportement, Retard global du développement

Difficultés d'apprentissage (notamment compréhension de textes et difficultés pour le raisonnement mathématique) | | Évaluation du fonctionnement intellectuel | Niveau d’intelligence est mesuré par des tests standardisés selon l’âge, qui calculent le quotient intellectuel total (QIT) :
À partir de quel âge ? QIT n'est évaluable qu'à partir de > 3 à 4 ans, mais n'est vraiment stable qu'à partir de > 7-8 ans
Échelles les plus souvent utilisées : échelles de Wechsler
Quotient intellectuel total moyen : moyenne de 100 et écart-type de 15
Déficit intellectuel : si QIT < 70 (± 5) soit 2 écarts-types sous la moyenne des enfants du même âge
Tests standardisés permettent aussi d’estimer certains domaines de développement : → Ex. Intelligence verbale, Raisonnement visuo-spatial, Mémoire de travail, Vitesse de traitement … → Plupart des enfants ont un niveau de fonctionnement intellectuel homogène (scores proches dans chaque domaine) → Certains enfants ont des performances hétérogènes (scores différents selon les domaines) |

Trouble du développement intellectuel (déficience intellectuelle)

	QI	Manifestations	Orientation
Léger	50-70	- Difficulté d’acquisition des compétences scolaires

Immaturité dans les interactions sociales
Assistance nécessaire pour les actes complexes du quotidien | - Rééducations ciblées sur les domaines les plus déficitaires (psychomotrice, orthophonique ...)
Orientation scolaire en classe ULIS | | Moyen | 35-50 | - Progression lente et décalée des acquisitions scolaires
Communication et socialisation limitées
Assistance suivie souvent indispensable | Orientation en IME | | Grave | 20-35 | - Langage parlé limité
Aide pour les activités simples du quotidien | Orientation en IME | | Profond | < 20 | - Compétences centrées sur le domaine physique
Compréhension limitée de la communication non verbale et symbolique
Soutien extérieur indispensable | Orientation en IME |

<aside> 💊 Interventions pharmacologiques visent des troubles associés aux troubles du développement intellectuel (troubles du comportement, trouble dépressif, trouble anxieux ...) → doivent être débutés à faible dose et la posologie doit être augmentée très progressivement

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