| Fréquence | 1ère cause de malvoyance après 50 ans dans les pays industrialisés
(prévalence à 18% après 50 ans et 25% après 75 ans) |
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| FR non modifiables | - Âge : prévalence augmente avec l’âge
- Ethnie : populations européennes sont le plus à risque de développer une DMLA
- Facteurs familiaux
- Forte association entre la DMLA et le polymorphisme du facteur H du complément (dont le gène est situé sur le chr1) |
| FR modifiables | - Tabac (augmente le risque x3 voire x5 chez le très grand fumeur → risque persiste plusieurs années après l’arrêt)
- HTA, Obésité
- Exposition solaire
- Régime pauvre en anti-oxydants, Riche en acides gras saturés et cholestérol |
| Protecteur | Régime « méditerranéen » : riche en légumes verts, en poisson et utilisant l'huile d'olive (conseillé en prévention) |
Généralités
Démarche diagnostique
- Bilan clinique de la DMLA (circonstances de découverte, examen clinique)
- Examens complémentaires dans la DMLA
Formes cliniques
- Maculopathie liée à l’âge : Stade initial ou Forme débutante, drusen
- Forme atrophique de la DMLA
- Forme exsudative (néovasculaire) de la DMLA