https://radiopaedia.org/articles/wernicke-korsakoff-syndrome-2

| Cause Contexte | Encéphalopathie de Gayet-Wernicke (ou de Wernicke-Korsakoff) est dûe à une carence en Vitamine B1

• Contexte de dénutrition
• Parfois induite par un apport glucidique (thiamine a pour rôle de métaboliser le glucose dans les tissus nerveux/cardiaque/musculaire, elle sera consommée) | | --- | --- | | Manifestations | - Syndrome confusionnel
• Syndrome cérébelleux statique : troubles de l'équilibre et de la marche
• Signes oculomoteurs : paralysie oculomotrice (notamment atteinte des VI), paralysie de fonction, nystagmus
• Hypertonie oppositionnelle | | Confirmation | - Dosage de la vitamine B1 : effondrée
• IRM cérébrale : hypersignaux FLAIR des corps mamillaires | | Traitement | Vitaminothérapie B1 à forte dose IV (1g par jour) : à commencer avant les résultats des examens complémentaires | | Précaution | Administration de sérum glucosé est contre-indiquée avec la recharge vitaminique (perfusion avec du sérum physiologique ✅) | | Prévention | Traitement est surtout préventif, passe par l’apport de vitamine B1 :
• Supplémentation systématique en vitamine B1 de tout patient alcoolique chronique dénutri
• Prescription systématique de vitamine B1 lors d'un apport glucosé chez un patient dénutri ou éthylique |
• Imagerie
• Syndrome cérébelleux statique : troubles de l'équilibre et de la marche