https://www.pedia-univ.fr/deuxieme-cycle/referentiel/nephrologie-chirurgie-urologique/insuffisance-renale-aigue-maladie-renale-chronique

• Introduction

Insuffisance rénale aiguë

Définie par une altération de la fonction rénale < 3 mois (élévation créatininémie, diminution DFG, oligurie ou anurie)

• Signes d’appel IRA vs ICS
• Orientation diagnostique

Focus

<aside> 📌 SHU typique = 1ère cause d'IRA chez l'enfant âgé de < 3 ans

</aside>

• Syndrome hémolytique et urémique typique
• Principales causes d'IRA chez l'enfant (tiré du collège de néphro)

Maladie rénale chronique chez l’enfant

• Diagnostiquer une MRC chez l’enfant
• Prise en charge d’une MRC chez l’enfant

| Définition | Définie par la présence, pendant > 3 mois, de marqueurs d'atteinte rénale :

• Anomalies morphologiques
• Anomalies histologiques
• Anomalies biologiques (protéinurie, albuminurie, hématurie, leucocyturie, DFG < 60 mL/min/1,73 m²) | | --- | --- | | DFG | - DFG est estimé par la formule de Schartz chez l’enfant de < 18 ans (prends en compte la créatininémie et la taille)
• Stades de la MRC chez l’enfant sont les mêmes que chez l’adulte | | Principales causes | MRC est en rapport avec une réduction congénitale ou acquise du nombre de néphrons avec ou sans altération du DFG Causes principales de MRC de l'enfant :
• Anomalies congénitales du rein et des voies urinaires (50-60%) : hypodysplasies rénales, uropathies
• Néphropathies héréditaires (10 à 20%)
• Néphropathies acquises : glomérulaires (5 à 15%) ou interstitielles | | Risques | - Risque dans l’enfance : progression vers l'insuffisance rénale chronique puis terminale
• Risque à l’âge adulte : mortalité cardiovasculaire |