https://radiopaedia.org/articles/biliary-tree-anatomy
- Rappel anatomique sur les voies biliaires
- Facteurs de risques de lithiase biliaire
| Lithiase vésiculaire | Calcul formé à partir de la bile, localisé dans la vésicule bilaire :
- Fréquence : 20% de la population générale, jusqu’à 60% à 80 ans
- Présentation : 80% asymptomatique, 20% de probabilité cumulée de complication
- Dépistage de la lithiase vésiculaire n’est pas indiqué chez le sujet asymptomatique ❌ |
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| Colique hépatique | Douleur liée à la mise en tension brutale des voies biliaires, par blocage transitoire d’un calcul
→ soit dans le canal cystique, soit dans la voie biliaire principale |
| Cholécystite aiguë | Infection aiguë de la vésicule par obstruction prolongée du canal cystique par un calcul |
| Lithiase
de la VBP | Lithiase de la voie biliaire principale : peut causer un ictère si obstruction prolongée |
| Angiocholite | Infection bactérienne de la voie biliaire principale généralement due à l’enclavement d’un calcul au niveau de l’ampoule de Vater (ampoule hépato-pancréatique) |
| Pancréatite aiguë | Inflammation aiguë du pancréas due à la migration d’un calcul biliaire dans l’ampoule de Vater |
- Résumé des manifestations de la lithiase symptomatique et compliquée
- Quelles imageries ?
Présentations cliniques de la lithiase biliaire
- Colique hépatique simple - Migration lithiasique
- Cholécystite aiguë
- Angiocholite aiguë
- Pancréatite aiguë d’origine biliaire
- Focus sur la CPRE
- Focus sur la prise en charge de la lithiase biliaire
- Prise en charge d'une lithiase cholédocienne (en dehors de l'angiocholite)