Maladies respiratoires d'origine professionnelle (184)

Schéma : Maladies respiratoires d'origine professionnelle

Asthme professionnel

Métiers impliqués (6)
Démarche diagnostique d’un asthme professionnel (3 étapes)

Fréquence	Il s’agit de la MROP la plus fréquente dans les pays industriels, représente 10-15% des asthmes de l’adulte
Définition	Caractérisé par une inflammation des voies aériennes, une variabilité de la diminution des débits aériens, une hyperréactivité bronchique, induits par un agent ou un environnement spécifique du lieu de travail et non à des stimuli extérieurs, attention à ne pas confondre :

Asthme pré-existant aggravé par le travail ❌ (à distinguer de l’asthme professionnel)
Asthme professionnel (ou asthme lié au travail, ou asthme attribuable au travail) : → Cause directe de l'asthme est l'exposition professionnelle (agent asthmogène sur le lieu du travail) → Il existe 2 mécanismes, selon lesquels on oppose asthme avec ou sans période de latence | | Asthme avec période de latence | Ici, le mécanisme supposé est immunologique, période de latence entre le début de l'exposition et la survenue de l'asthme correspond au temps nécessaire à l'acquisition d'une sensibilisation à l'agent causal, cette catégorie regroupe les AP dont le mécanisme peut être :
IgE dépendant : (impliquant la plupart des agents de haut PM et quelques agents de bas PM)
Mécanisme IgE dépendant ne peut être démontré (impliquant essentiellement les agents de BPM tels que isocyanates, acrylates ...) | | Asthme sans période de latence | Appellé aussi Syndrome d’irritation aigu bronchique, ou Syndrome de Brooks, ici, le mécanisme ne semble pas immunologique ❌ :
Soit après une exposition accidentelle unique à un irritant respiratoire (vapeur, gaz, fumée) sur le lieu de travail
Soit à faibles doses répétées | | Délai de PEC | Pour les asthmes, le délai de prise en charge est court, de l’ordre de 7 jours (Délai de PEC = délai maximal entre : fin de l’exposition au risque et la 1ère constatation médicale de l'affection) |

BPCO professionnel

<aside> 📌 Facteurs professionnels constituent 10 à 20% de l’étiologie des BPCO, tabac majore le risque de développer BPCO professionnelle

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Secteurs d’activité impliqués

Nuisances	Professions
- Silice cristalline

Poussières de charbon
Poussières végétales
Moisissures | - Mines
Bâtiment
Fonderie
Textile
Monde agricole |

Cancers professionnels

Mésothéliome pleural
Cancers bronchiques primitifs

Pneumopathies interstitielles diffuses

Pneumopathies d'hypersensibilité
Pneumoconioses

Maladies imputables à l’amiante

Maladies professionnelles et amiante
Indemnisation par le FIVA (Fond d’Indemnisation des Victimes de l’Amiante)