https://www.youtube.com/watch?v=8NYq4UJO-sA
- Schémas
- Risque d’ischémie des organes digestifs en fonction de leur vascularisation artérielle (tiré du livre 1er cycle)
| 3 axes | - A. cœliaque donne 3 branches : hépatique commune, splénique, gastrique gauche qui vascularisent les organes correspondants
- A. mésentérique supérieure (++ principale) vascularise : jéjunum, iléon, cæcum, colon droit, 1/3 droit du colon transverse
- A. mésentérique inférieure vascularise : 2/3 gauches du colon transverse, colon gauche, sigmoïde, haut rectum |
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| Arcades | - Artère cœliaque est relié à l’artère mésentérique supérieure par :
→ Arcades pancréatico-duodénales (arcade de Rio Branco)
→ Artère gastro-duodénale (qui nait de l’artère hépatique commune)
- Artère mésentérique supérieure est reliée à l’artère mésentérique inférieure par :
→ Arcade de Riolan (artère colique supérieure gauche) |
| Organes à risque | Pour un organe digestif donné, moins des communications anastomotiques artérielles avec l'artère nourricière principale de l'organe existent à l'état physiologique, plus le risque d'ischémie est élevé, en particulier, la vascularisation artérielle de l'intestin grêle est terminale ⚠️ et le système d'arcades vasculaires mésentériques ne suffit pas à assurer le plus souvent la suppléance à l'interruption brutale de la vascularisation |
Pathologies vasculaires digestives
- Colite ischémique (hors programme)
- Ischémie intestinale chronique
- Ischémie intestinale aiguë/Infarctus mésentérique d’origine artérielle
- Ischémie intestinale aiguë d’origine veineuse (hors programme)