https://www.cen-neurologie.fr/second-cycle/radiculalgies-et-syndromes-canalaires-neuropathies-peripheriques-polyradiculonevrite-aigue-inflammatoire-syndrome-de-guillain-barre
Correspond à l'ensemble des symptômes liés à la souffrance d'un plexus (= anastomose complexe de plusieurs racines spinales)
PLEXUS |
RACINES |
Tronc primaire supérieur du plexus brachial |
C5 C6 |
Tronc primaire moyen du plexus brachial |
C7 |
Tronc primaire inférieur du plexus brachial |
C8 et D1 |
Plexus lombaire |
L1 L2 L3 L4 |
Plexus sacré |
L5 S1 S2 S3 S4 S5 |
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📌 Dans le cas d'une plexopathie, imagerie est systématique
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Atteintes du plexus brachial (les plus fréquentes)
- Syndrome de Pancoast-Tobias
- Syndrome de Parsonage-Turner
- Syndrome des défilés cervico-axillaires (rang C en neuro, rang B en neurochir)
Autres plexopathie du plexus brachial
| Plexopathies post-radiques | - Cause : surviennent plusieurs années après irradiation sus-claviculaire ou axillaire (cancer ORL, sein, lymphomes)
- Tableau : déficit sensitivo-moteur à prédominance motrice + aréflexie ostéotendineuse
- Évolution : lentement progressive, indolore, asymétrique |
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| Syndrome de Duchenne-Erb | Résulte le plus souvent souvent d'un accouchement dystocique, atteinte de C5 et C6 :
• Perte de l'abduction et de la rotation interne du bras
• Perte de la flexion et de la suppination de l'avant-bras
• Hypoesthésie C5-C6
• Abolition des réflexes bicipital et styloradial |
| Atteintes d'origine traumatique | • Par traction violente exercée sur le membre supérieur ⇒ élongation, voire arrachement plexo-radiculaire
• Par traumatisme direct, associée à une luxation de l'épaule et/ou à une fracture |
Atteintes plexiques lombaires et sacrés
- Généralement dues à une tumeur pelvienne (importance des touchers pelviens à l'examen clinique ++)
- Donnent souvent lieu à des signes identiques à ceux du syndrome de la queue de cheval