Médicaments actifs sur les microtubules, on distingue schématiquement :

Agents inhibiteurs de la polymérisation des microtubules (ou dépolymérisants)

<aside> 📌 Inhibiteurs de la polymérisation des microtubules : microtubules sont des complexes protidiques capables d’interagir avec les chromosomes au cours de la mitose, le complexe microtubule-chromosome est appelé fuseau mitotique, l’action cytotoxique passe donc par un bocage de la mitose, les chromosomes ne pouvant s’aligner correctement au cours de la métaphase, ce qui provoque la mort cellulaire

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• Éribuline
• Alcaloïdes de la pervenche ou vinca-alcaloïdes

Agents inhibiteurs de la dépolymérisation (ou polymérisants)

<aside> 📌 Aggissent eux sur les microtubules en les stabilisants sous forme polymérisée, la séparation des chromatides devient alors impossible, et les cellules tumorales meurent en cours de mitose

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Ils sont représentés par les Taxanes :

• Diarrhée : fréquente
• Toxicité hématologique : peu fréquente | - Alopécie : très fréquente
• Diarrhée : fréquente
• Toxicité hématologique : fréquente | | Particularités | - Neuropathies périphériques : très fréquentes
• Choc anaphylactique
• Toxicité unguéale par onycholyse | - Neuropathies périphériques : très fréquentes
• Syndrome mains-pieds : fréquents
• Toxicité unguéale par onycholyse |

<aside> ⚠️ Toxicité spécifique des taxanes = Toxicité unguéale par onycholyse (prévention possible par l’utilisation d’un vernis à ongle solidifiant)

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