https://cep-1f48c.kxcdn.com/wp-content/uploads/2023/07/ITEM_110_TROUBLES-DU-SOMMEIL_2023.pdf

• Physiopathologie
• Définitions
• SAHOS : critères diagnostiques, critères de sévérité
• Épidémiologie, Facteurs de risques du SAHOS

Conséquences et comorbidités du SAHOS

• Conséquences chez l’adulte
• Conséquences chez l'enfant

Démarche diagnostique : SAHOS

Présentation clinique du SAHOS

<aside> ✅ Suspecter un syndrome d'apnée du sommeil devant l'association ronflement + somnolence diurne

</aside>

• Formes de l’enfant du SAHOS 👦🏻
• Examen clinique à réaliser devant une suspicion de SAHOS

| Symptômes nocturnes | - Ronflements

• Pauses respiratoires (interruption du ronflement à l'occasion d’apnées, suivie d'une reprise respiratoire particulièrement sonore)
• Sensations d'étouffement ou de suffocation
• Éveils nocturnes, Agitation nocturne, Insomnie
• Nycturie (≥ 2 mictions par nuit)
• Sueurs nocturnes | | --- | --- | | Symptômes diurnes | - Somnolence diurne (50%) : besoin non désiré et parfois incontrôlable de dormir dans la journée, évaluée par l’échelle d’Epworth
• Asthénie, Sentiment de sommeil non récupérateur
• Troubles cognitifs (concentration, mémoire), Trouble de l'humeur, Irritabilité
• Céphalée matinale, Baisse de la libido | | Focus : Échelle | Évaluation de la somnolence diurne par l'échelle de somnolence d'Epworth (pathologique si score ≥ 11/24), mais notez que :
• Seulement 50% des patients SAS présentent une somnolence excessive (ESE ≥ 11) (il faut donc correctement interroger les patients pour prendre en compte la présence d’autres symptômes)
• Somnolence diurne est fréquente dans la population générale, les causes étant nombreuses (diagnostics différentiels)
• ESE n’est pas un outil de dépistage du SAS ❌ mais de quantification de la somnolence ✅ |

Paraclinique

• Diagnostic positif
• Bilan paraclinique après avoir fait le diagnostic positif d’un SAHOS

Prise en charge thérapeutique du SAHOS

• Prise en charge du SAHOS chez l’enfant 👦🏻
• Pression positive continue (PPC)