Critères du DSM-5

	Personnalité normale
Personnalité	Personnalité désigne ce qu’il y a de stable et unique dans le fonctionnement psychologique d’un individu, c’est sa signature psychologique, elle résulte de l’intégration de facteurs cognitifs et émotionnels, elle associe :

Tempérament : fait référence aux aspects biologiques, innées et stables de la personnalité
Caractère : désigne les dimensions de la personnalité déterminées par les expériences de la vie et l’apprentissage social, il est susceptible de varier au cours du temps | | Traits de personnalité | Traits de personnalité définissent un fonctionnement psychologique, une perception de l’environnement et une façon de gérer ses relations interpersonnelles, ils sont relativement stables dans le temps | | Normale | Personnalité normale est souple et adaptable, elle utilise des modalités de fonctionnement variées | | | Personnalité pathologique ou Trouble de la personnalité | | Définition | Lorsque les traits de personnalité sont particulièrement marqués et rigides, et associés à :
Altération du fonctionnement social
Incapacité à s’adapter aux différentes situations de la vie | | Physiopath. | Physiopathologie complexe et repose sur l’interaction de facteurs de vulnérabilité génétiques et de facteurs environnementaux (traumatismes infantiles, négligences physiques ou émotionnelles dans l’enfance ...) | | Risques ⚠️ | - Difficultés relationnelles : fréquentes
Risque accru d’auto-mutilation et de suicide : mortalité par suicide élevée, surtout pour cluster B ⚠️
Facteur de vulnérabilité à d’autres troubles psychiatriques : dépressifs, anxieux et addictifs essentiellement | | Particularités des manifestations | - Expression du trouble de la personnalité est intégrée dans la façon d’être du sujet et donc difficilement identifiable par celui-ci → pas de rupture avec un état antérieur comme dans d’autres troubles psychiatriques
Trouble s’exprime à travers des modalités relationnelles à l’autre, des styles cognitifs et/ou une impulsivité | | Épidémiologie | - Trouble de personnalité le plus fréquent : Borderline
Prévalence de chacun des troubles de la personnalité : 1-3%
Prévalence des troubles de la personnalité en population générale : 10%
Pourcentage d’association de troubles de la personnalité : 50% ont ≥ 2 troubles de la personnalités | | Prise en charge | Psychothérapie : place centrale dans la PEC des troubles de la personnalité (type de psychothérapie dépendra du trouble de personnalité ainsi que des caractéristiques individuelles) | | Évolution | Évolution dépend du type de personnalité, ainsi que des troubles psychiatriques associés (Peut être stable au cours du temps, Peut s’aggraver avec l’âge, Peut s’améliorer avec l’âge) |

Aspects spécifiques de chaque trouble de personnalité (10)

Cluster	Troubles de personnalité associés
A
Psychotique	- Personnalité paranoïaque

Personnalité schizoïde
Personnalité schizotypique | | B Émotionnelle | - Personnalité antisociale
Personnalité borderline
Personnalité histrionique
Personnalité narcissique | | C Anxieuse | - Personnalité évitante
Personnalité dépendante
Personnalité obsessionnelle-compulsive |

Troubles de la personnalité du Cluster A (caractéristique psychotique)
Troubles de la personnalité du Cluster B (caractéristique émotionnelle)
Troubles de la personnalité du Cluster C (caractéristique anxieuse)