• Indications
• β-bloquants : molécules (hors livre)

| Effets cardio-vasculaires (annale) | - Inotrope négatif (β1) : anti-HTA (par DC ↓), anti-angineux (consommation O2 ↓), risque de poussée d’IC

• Dromotrope, Chronotrope négatifs (β1) : anti-angineux (consommation O2 ↓), risque de trouble conductif
• Bathmotrope négatif (β1) : anti-arythmique pour l'étage ventriculaire (classe II ≠ sotalol classe III)
• Libération du tonus α-vasocontricteur : risque de spasmes, aggravation de sd de Raynaud, ou de phéochromocytome | | --- | --- | | Effets extra-vasculaires | - Bronchoconstriction
• Augmente le péristaltisme digestif : diarrhée, nausées
• Inhibe le SRAA : effet anti-HTA
• Diminution de la sécrétion d'humeur aqueuse et de la tension intraoculaire
• Métaboliques (mineurs) : augmentation des TG, baisse du rapport HDL/cholestérol, hypoglycémie | | Contre-indications | - Asthme ++
• BAV2 ou BAV2 non appareillés, Bradycardie symptomatique, Hypotension symptomatique
• Insuffisance cardiaque sévère décompensée
• Angor de Prinzmetal, Syndrome de Raynaud
• Myasthénie
• Relatives : Psoriasis, BPCO, AOMI, intolérance au glucose, syndrome métabolique, phéochromocytome
• Remplacer les β-bloquants si anaphalyxie sous β-bloquants | | Effets indésirables | - Asthénie
• Bradycardie sinusale (fréquent), Troubles de conduction (BSA, BAV, BB)
• Refroidissement des extrémités, Phénomène de Raynaud
• Asthme, Aggravation d’une BPCO
• Aggravation AOMI
• Aggravation d’un psoriasis préexistant
• Insomnie, Cauchemars
• Impuissance, Trouble de la libido : relation encore incertaine
• Prolongation des hypoglycémies chez le DT1, et peuvent masquer les signes d’hypoglycémie |