https://dermnetnz.org/topics/erythroderma
| Définition clinique | - Érythème confluant + desquamation touchant l'ensemble des téguments (> 90% de la surface corporelle)
- Évolution prolongée (> 6 semaines) |
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| Ne sont pas des érythrodermies | - Éruption érythémato-squameuse avec de simples éléments multiples et diffus séparés par des intervalles de peau saine
- Exanthème ou Nécrolyse épidermique avec décollement dont l'évolution est aiguë |
| Urgence | Syndrome rare : urgence dermatologique 🔥 (prise en charge thérapeutique et étiologique immédiate) |
| Démarche | 1. Reconnaître l’érythrodermie
- Rechercher l’étiologie en vue d’un éventuel traitement spécifique
- Apprécier la gravité immédiate et proposer une attitude thérapeutique symptomatique |
| Mesures générales | Hospitalisation en urgence ++
- Examens biologiques pour évaluer la gravité de la dermatose
- Rééquilibrer les troubles hydro-électrolytiques
- Traitement des éventuelles défaillances viscérales |
| Traitement symptomatique | - Réchauffer le malade : pour limiter les pertes cataboliques, l'hypercatabolisme et la dénutrition
- Si formes graves : corticothérapie locale de niveau 1 (très forte) permet une amélioration rapide des symptômes |
Démarche diagnostique face à une érythrodermie (3 étapes)
- Reconnaissance de l'érythrodermie
- Étiologies des érythrodermies
- Rechercher les complications des érythrodermies ⚠️