- Grille d’entretien semi-structure avec le patient douloureux chronique
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Dimension qualitative |
| Neuropathique |
Questionnaire DN4 : |
- Déclenchement : douleur provoquée/augmentée par le frottement
- Caractéristiques : brûlure, sensation de froid douloureux, décharges électriques
- Symptômes associés :
→ Fourmillements, picotements, engourdissements, démangeaisons
→ Hypoesthésie au tact, Hypoesthésie à la piqûre |
| Nociceptive | Retenu si pas d’élément neuropathique, ni systématisation neurologique de la douleur |
| | Dimension quantitative |
| Auto-évaluations | - Échelle numérique (EN) : à privilégier, possible chez l’enfant à partir de 8-10 ans
- Échelle visuelle analogique (EVA) : horizontale, ou verticale chez l’enfant (entre 6-8 ans)
- Échelle verbale simple (EVS) : pour les patients incapables d’utiliser EN/EVA
- Échelle des 6 visages ou Face Pain scale : chez enfant entre 4-6 ans ou personne âgée/patient psychiatrique communicant |
| Hétéro-évaluations | - ALGOPLUS : douleur aiguë chez la personne âgée dyscommunicante
- DOLOPLUS : douleur chronique chez la personne âgée dyscommunicante
- ECPA : pour la douleur au repos et au moments des soins
- EVENDOL : enfant de < 4-6 ans ou enfant dyscommunicant
- EDAAP, ESDDA, EDD : pour adolescent/adulte polyhandicapé dyscommunicant
- GED-DI (Grille d’évaluation de la Douleur-Déficience intellectuelle) : pour enfant polyhandicapé dyscommuniquant |
| | Évaluation du retentissement de la douleur chronique |
| Dimensions sensorielles et affectives | QDSA (Questionnaire Douleur Saint-Antoine) ou McGill Pain Questionnnaire (MPQ) |
| Composante émotionnelles | HADs (Hospital Anxiete and Depression Scale) |
| Composente comportementale | QCD : questionnaire concis de la douleur |
Dimension qualitative
- Douleur neuropathique (à rechercher impérativement : Questionnaire DN4)
- Douleur nociceptive : retenu si pas d’élément neuropathique, ni systématisation neurologique de la douleur
- Douleur mixte : associe des éléments neuropathies et nociceptifs
Dimension quantitative
- Échelles d’auto-évaluations (à privilégier, car la douleur est subjective et multidimensionnelle)
- Échelles d’hétéro-évaluations (évaluation par les soignants, s’adressent à des patients dits “non-communicants”)
Évaluation du retentissement
- Échelles multidimensionnelles (prennent en compte différents aspects de la douleur chronique)