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| Définition | - Oedème = accumulation visible ou palpable de fluide dans le tissu interstitiel

• Anasarque (dans les formes les plus graves), associe : → Oedèmes généralisés → Épanchanchement des séreuses (pleurales ± périnéale [ascite] ± péricardique) | | --- | --- | | Causes | - Oedèmes de cause locale : par inflammation, insuffisance veineuse ou insuffisance lymphatique
• Oedèmes généralisées : par hyperhydratation extracellulaire (positivité de la balance sodée et hydrique) |

Oedèmes des membres inférieurs localisés

| Particularités | - Latéralité : unilatéral ou asymétrique

• Topographie : moins bonne redistribution en fonction de la déclivité
• Palpation : aspect parfois inflammatoire, dur, douloureux, prenant moins bien le godet, voire cartonné | | --- | --- | | Oedème inflammatoire | - Infection cutanée de type érysipèle
• Algodystrophie
• Piqûre d'insecte, traumatisme, allergie ... | | Oedème non inflammatoire | - Obstacle veineux : TVP, insuffisance veineuse
• Lymphoedème (atteinte des vaisseaux lymphatiques) : → Filariose → Cancer avec envahissement ganglionnaire, Curage ganglionnaire, Radiothérapie → Anomalie primitive des vaisseaux lymphatiques (donnent plutôt des oedèmes bilatéraux)
• Médicaments : → Inhibiteurs calciques dihydropyridine : par augmentation de la perméabilité capillaire → IEC/ARA2, gliptine, COP : angioedème bradykinique (blancs, mous, non prurigineux, touchent volontiers la face, avec troubles digestifs associés) | | Non | Myxoedème de l'hypothyroïdie n'est pas un véritable oedème, la peau est pâle, sèche, cireuse |