https://www.sfendocrino.org/item-219-pathologie-du-fer-chez-ladulte-et-lenfant-hemochromatose/
https://www.lecofer.org/item-cours-1-26-6.php
| Rôles du fer | - Transport de l'oxygène par l'hémoglobine
- Participation à la réaction d'oxydo-réduction de la chaîne respiratoire mitochondriale
- Protection contre le stress oxydatif |
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| Transferrine
(sidérophiline) | - Synthétisée par le foie, Transporte le fer dans le plasma et les liquides extracellulaires
- Inversement proportionnelle à la quantité de fer sérique, si les réserves en fer sont basses :
→ Synthèse de la transferrine augmente
→ Coefficient de saturation en fer de la transferrine diminue
(normalement 20-45% des sites de fixation de la transferrine sont occupés par le fer) |
| Récepteur de la transferrine | - Transferrine distribue le fer aux cellules (majoritairement les érythroblastes médullaires) par l’intermédiaire d’un récepteur de la transferrine (TRF1, TRF2)
→ localisés sur la membrane des cellules dont le métabolisme nécessite du fer |
| Ferritine | Protéine de stockage du fer dans les tissus, sous une forme disponible pour la cellule
→ concentration sérique de ferritine = meilleur indicateur des réserves en fer |
| Fer fonctionnel | Fer utilisé dans l’érythropoïèse, le fer étant un élément constitutif de l’hème
(érythrocytes contiennent environ 80% du fer total, soit 3 g) |
| Fer non utilisé | - Soit présent dans la circulation sanguine : lié à la transferrine
- Soit stocké au niveau cellulaire : sous forme de ferritine, dans hépatocytes et macrophages |
Pathologies
Carence martiale
Surcharge en fer