https://manuel4.cuen.fr/spip.php?rubrique7 https://www.ce-mir.fr/sites/www.ce-mir.fr/files/medias/documents/35. Gaz du sang et troubles de l'équilibre acidobasique.pdf ( Gaz du sang et troubles de l'équilibre acidobasique ) https://www.ce-mir.fr/sites/www.ce-mir.fr/files/medias/documents/36. Étiologie des anomalies gazométriques d'origine métabolique.pdf ( Étiologie des anomalies gazométriques d'origine métabolique )
| Acidose ou alcalose ? | |
|---|---|
| Acidose | Acidose décompensée (ou acidémie) : pH artériel < 7,38 (ou pH veineux < 7,32) |
| Alcalose | Alcalose décompensée (ou alcalémie) : pH artériel > 7,42 (ou pH veineux > 7,38) |
| Attention | Anomalie du pH n'est pas nécessaire pour diagnostiquer un trouble acido-basique |
| (ex. pH normal avec bicarbonatémie basse peut traduire une acidose métabolique associée à une alcalose respiratoire) | |
| Métabolique ou Respiratoire ? | |
| Respiratoire | Anomalies primitives de la PCO2 : si < 35 mmHg (alcalose), si > 45 mmHg (acidose) |
| Métabolique | Anomalies primitives de [HCO3-] : si < 22 mmol/L (acidose), si > 26 mmol/L (alcalose) |
| Réponses compensatrices rénales ou respiratoires ? | |
| Acidose métabolique | - Baisse de HCO3- → hyperventilation compensatrice → diminution de la PCO2 |